臀肌攣縮手術該怎樣進行
一些人患上了肌肉的痙攣的疾病,那么就會嚴重的威脅到患者的身體的健康的情況發(fā)生,因此就需要注意及時的采取相應的方法治療,避免因為這個問題導致患者出現(xiàn)危險的情況發(fā)生,尤其是臀肌攣縮手術,那么臀肌攣縮手術該如何進行呢?那么下面我就為大家來介紹一下吧。
可簡單分為以下幾種:
①臀肌攣縮帶切除術:該手術創(chuàng)傷大,出血多,易損傷坐骨神經(jīng),術后殘留空腔,松解不徹底,尤其重型病例,臀大肌攣縮帶范圍大,在切除內(nèi)側攣縮帶時因擔心損傷坐骨神經(jīng)而切除不徹底,影響療效。故現(xiàn)已少用。
②臀肌攣縮帶切斷術:手術簡單,創(chuàng)傷小。對重型病例因大粗隆臀大肌腱板緊張部分未松解,療效常不滿意。
③臀肌攣縮帶切斷術加臀大肌止點松解術:采用關節(jié)鏡下兩切口手術,能夠暴露闊筋膜后緣、臀肌攣縮帶的下緣及臀大肌腱板的下部,手術切口小、創(chuàng)傷小、在術野能夠充分解決致病因素,療效滿意。
手術治療方法
以關節(jié)鏡下松解為例介紹臀肌攣縮手術治療方法:
①消毒鋪單:患者側臥,按雙側臀部手術消毒鋪單。鋪好單后患者應能在手術臺上左右翻轉、屈伸髖關節(jié)而不污染手術野。
②麻醉:以氯胺酮基礎麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。
③手術松解:患者側臥位,手術側在上,伸直位內(nèi)收患髖關節(jié),使纖維條索緊張。大部分病例都存在臀肌上半部纖維、臀中肌表面髂脛束及不同程度的闊筋膜張肌前面臀筋膜攣縮,此為本病的主要松解部位。大轉子后上1cm,3cm作0.4cm切口,剝離子創(chuàng)造操作空間。鏡下可顯露深面攣縮增厚的變性纖維組織。切開臀中肌表面之髂脛束,向后至臀大肌緣,即可清楚的顯露股骨大轉子內(nèi)后方的臀大肌-髂脛束下間隙,用射頻刀頭將攣縮組織逐一松解。按需要向前松解闊筋膜張肌及其淺面臀筋膜。至此大部分病例可達徹底松解。關于臀中小肌攣縮,處理要謹慎。如系肌纖維內(nèi)部分間隔攣縮者可行攣縮纖維切開。如系多數(shù)纖維攣縮者則宜行延長術,以保留髖外展功能,保持髖穩(wěn)定,避免屈氏步態(tài)。
以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,如果患者出現(xiàn)了上述的問題,那么患者要選擇上述的方法進行治療手術,這樣才能夠避免因為上述的疾病威脅到患者的健康的情況發(fā)生,要注意避免上述的問題出現(xiàn),那么最后?;颊吣軌蛟缛湛祻?。