胎兒后顱窩池增寬怎么辦

好多孕期媽媽在做產(chǎn)檢B超時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，腹中胎兒的后顱窩池有增寬現(xiàn)象。作為準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，發(fā)現(xiàn)胎兒的任何異常問(wèn)題都是一件讓其非常緊張的事情，而孕媽媽的心情又牽動(dòng)著胎兒的健康。下面就來(lái)說(shuō)一下，當(dāng)孕媽媽發(fā)現(xiàn)胎兒的后顱窩池增寬時(shí)應(yīng)該怎樣做。

1.小于10毫升

孕媽媽如果發(fā)現(xiàn)顱后窩積液小于lO毫升，但小腦大小、形態(tài)正常，隨訪觀察顱后窩積液消失、縮小或無(wú)變化，可能為正常的變異，對(duì)圍生兒無(wú)影響。

2.大于10毫升而小于15毫升

孕媽媽如果發(fā)現(xiàn)顱后窩積液大于lO毫升，在顱后窩積液的高峰期(孕29～32周)后不消退，此時(shí)就需要密切觀察其變化，應(yīng)注意測(cè)量小腦半球的大小，以評(píng)估小腦發(fā)育情況，胎兒心臟超聲檢查以及胎兒其他部位的生長(zhǎng)發(fā)育情況，還要結(jié)合孕媽**年齡及其他高危因素，必要時(shí)加做胎兒染色體核型分析。

3.大于15毫升

孕媽媽如果發(fā)現(xiàn)顱后窩積液大于15毫升此時(shí)應(yīng)引起高度重視，胎兒畸形的可能性大，B超檢查了解有無(wú)其他部位畸形，可行胎兒染色體檢查、核磁共振檢查確定小腦結(jié)構(gòu)是否正常。

超聲檢查和磁共振的時(shí)機(jī)選擇

超聲是產(chǎn)前檢查的首要方法，用于產(chǎn)前篩查胎兒發(fā)育異常，磁共振作為二線檢查既可以進(jìn)一步驗(yàn)證超聲診斷，也可以輔助發(fā)現(xiàn)更多的胎兒發(fā)育異常，尤其是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面。

另外，隨著孕周的增大，胎兒顱骨骨化的增加，運(yùn)用超聲觀察胎兒顱內(nèi)尤其是顱后窩內(nèi)容物的觀察會(huì)受到一定的影響，因此超聲檢查胎兒顱后窩結(jié)構(gòu)的最好觀察時(shí)機(jī)是在孕中期，而由于胎動(dòng)的影響，此時(shí)并不是磁共振觀察的胎兒的最好時(shí)機(jī)。隨著孕周的增大，胎動(dòng)的減少，胎頭相對(duì)固定，磁共振掃描圖像逐步清晰，因此，胎兒磁共振檢查的最好時(shí)機(jī)是孕晚期，可與超聲檢查相互補(bǔ)充。

最后要提醒孕媽媽的是，由于后顱窩增寬的具體原因尚不明確，因此無(wú)法預(yù)防，孕前也無(wú)法做檢查加以避免此種情況的出現(xiàn)。B超提示后顱窩增寬孕媽媽不必驚慌，10～14毫米要定期隨訪，大于15毫米時(shí)胎兒的異常發(fā)生率增高，應(yīng)注意小腦結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，可再做胎兒磁共振檢查，以明確顯示小腦結(jié)構(gòu)。無(wú)小腦發(fā)育異常的單純后顱窩增寬無(wú)需處理，預(yù)后良好。如果孕媽媽實(shí)在擔(dān)心，可到產(chǎn)前診斷中心作詳細(xì)的胎兒評(píng)估，以排除合并畸形。

當(dāng)孕媽媽再發(fā)現(xiàn)自己的胎兒有后顱窩池增寬現(xiàn)象的時(shí)候，就可以按照以上介紹的方法來(lái)做，不要讓自己過(guò)度地緊張焦慮，這樣更加會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。定期進(jìn)行產(chǎn)檢，定期隨訪，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行治療。主要的是要保持一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)。