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?過敏紫癜腎炎的治療方法

2017-06-15 13:10:44  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:腎炎是很常見的一種疾病,對腎炎疾病治療上,藥物、手術(shù)都是不錯之選,根據(jù)患者病情不同,治療腎炎方式不一樣,不過想要能夠很好的改善這樣

腎炎是很常見的一種疾病,對腎炎疾病治療上,藥物、手術(shù)都是不錯之選,根據(jù)患者病情不同,治療腎炎方式不一樣,不過想要能夠很好的改善這樣疾病,需要注意一定要積極配合醫(yī)生治療,那過敏紫癜腎炎的治療方法都有什么呢,這樣腎炎治療方式也是比較多,下面就詳細(xì)介紹下。

過敏紫癜腎炎的治療:

1.治療原則

積極控制免疫性炎癥反應(yīng),抑制腎小球系膜增生性病變,預(yù)防和延緩腎臟慢性纖維化病變形成。

2.一般治療

應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者應(yīng)予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶,尋找過敏原,避免再次接觸。

3.藥物治療

(1)孤立性血尿或病理I級 僅對過敏性紫癜進(jìn)行相應(yīng)治療。應(yīng)密切監(jiān)測病情變化,建議至少隨訪3~5年。

(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa級 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用,如雷公藤多甙。但應(yīng)注意其副作用。

(3)非腎病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa級用雷公藤多甙或激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,聯(lián)合環(huán)孢素A或他克莫司治療。

(4)腎病綜合征或病理Ⅲb、Ⅳ級 臨床癥狀及病理損傷均較重,現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,其中療效最為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者,可選用甲潑尼龍沖擊治療。

(5)急進(jìn)性腎炎或病理Ⅳ、Ⅴ級 癥狀嚴(yán)重、病情進(jìn)展較快,多采用三至四聯(lián)療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療1~2個療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫抑制劑)+肝素+雙嘧達(dá)莫治療。

4.血漿置換

臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成(>50%)的過敏性紫癜腎炎,應(yīng)采取積極治療措施,如血漿置換。可減輕腎損害,延緩腎功能衰竭進(jìn)展速度。

在對過敏紫癜腎炎的治療方法認(rèn)識后,治療過敏紫癜腎炎的時候,都是可以選擇以上治療方式,但是對這類疾病治療過程中,患者飲食上也是要選擇清淡的,對重口味食物都是不可以吃的,否則對腎炎疾病治療會有影響的。

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