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股骨頭置換術后康復怎么做

2017-06-15 11:41:54  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:在生活中會發(fā)生各種各樣的事情,有的人在平常沒有仔細的注意一些事情,不小心出了意外,然后骨折導致股骨頭壞死需要置換手術,今天給大家講

生活中會發(fā)生各種各樣的事情,有的人在平常沒有仔細的注意一些事情,不小心出了意外,然后骨折導致股骨頭壞死需要置換手術,今天給大家講述的是關于股骨頭置換手術康復的一些相關內容.接下來我們就一起來看一下吧

(一)術后早期體療

(1)人工股骨頭術前3天的方法是:①踝關節(jié)主動屈伸練習,促進下肢血液回流,減少深V血栓發(fā)生機會。②股四頭肌等長收縮練習,保持肌肉張力。③深呼吸練習。

(2)拔引流管后:X片示假體位置無變化,可開始下面的練習:①髖、膝關節(jié)屈曲由被動活動向主動輔助活動,到完全主動活動過渡。②髖關節(jié)旋轉練習:包括伸直位和屈髖位,屈髖位練習時雙手拉住床上支架,作上身左右搖擺,但臀部不離床。③髖關節(jié)伸直練習:屈曲對側髖、膝關節(jié),作術側髖關節(jié)的主動伸直動作,充分伸展屈髖肌及關節(jié)囊前部。④股四頭肌的等長練習。⑤上肢肌力練習。

(二)特殊康復練習

術后1周,體力多有恢復,使用骨水泥固定型假體的患者已經(jīng)可以下地進行功能康復訓練,該階段鍛煉的主要目的是恢復關節(jié)活動度,但應在醫(yī)護人員的指導下,根據(jù)情況制定康復計劃。

1.床上練習:適用于術后7d以上,如無特殊情況,可讓病人翻身。正確姿勢:伸直術側髖關節(jié),保持旋轉中立位,伸直同側上肢,手掌墊在大粗隆后面,向術側翻身,防患肢外旋。俯臥位,有利于被動伸展髖關節(jié)。

①吊帶輔助練習(略)

②仰臥、俯臥位髖關節(jié)內外旋練習:鍛煉時保持雙下肢外展,如術中有髖關節(jié)伸直外旋位不穩(wěn)定,則避免外旋髖關節(jié)練習。

2.坐位練習:

適用于術后6d以后。一般不宜久坐,術后6~8周內,病人以身體站或行走為主,坐的時間盡量縮短,4~6次/日,<30′/次,若病人術中關節(jié)穩(wěn)定性欠佳,應放棄坐位鍛煉,以免引起脫位。

①伸髖練習:坐于床邊,雙手后撐,主動伸直髖、膝關節(jié)。

②屈髖練習:注意髖關節(jié)適當伸展,并置于旋轉中立位。

3.人工股骨頭術立位練習:適用于6d(術后)以后,開始下地活動的病人。

(1)伸髖。(2)骨盆左右搖擺練習。(3)屈髖練習。(4)旋轉練習:固定術側下肢,通過對側下肢前、后移動,練習術側髖關節(jié)的內、外旋。

4.步行練習:

若使用骨水泥固定型假體,又是初次置換髖,術中未植骨或骨折等,病人術后3d即可步行練習;如果是多孔表面骨長入型假體,則至少在術后6周才開始步行練習,有大粗隆截骨、術中股骨F病人,行走練習應為術后2月。先輔助行走,待中心穩(wěn)定,信心充足后,改用雙側拐杖。步行練習時,術側下肢至少負重20~30kg。

5.蹬車(踏車)練習。(略)一般術后步行練習后(2~3周)開始。

綜上所述,我們已經(jīng)了解了關于股骨頭置換手術的術后康復的內容.另外需要注意在生活中最好使用單手杖,可減少術側關節(jié)的磨損。避免重體力活動以及參加奔跑等需髖關節(jié)大范圍劇烈活動的運動項目,.不在不平整、光滑路面行走出現(xiàn)髖關節(jié)的任何異常情況,均應及時到醫(yī)院復查或與醫(yī)生聯(lián)系。

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