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治腰椎間盤突出的方法

2017-06-15 08:24:03  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:腰椎間盤突出是一種常見的疾病,對于腰椎間盤突出患者來說,了解治腰椎間盤突出的方法是必須的,那么腰椎間盤突出怎么治療呢?治腰椎間盤突

腰椎間盤突出是一種常見的疾病,對于腰椎間盤突出患者來說,了解治腰椎間盤突出的方法是必須的,那么腰椎間盤突出怎么治療呢?治腰椎間盤突出的方法有哪些呢?接下來,本文就為大家介紹治腰椎間盤突出的方法,僅供大家參考。想要了解治腰椎間盤突出的方法有哪些的朋友可以接著往下看哦!

一、非手術(shù)療法

1、絕對臥床休息

初次發(fā)作時,應嚴格臥床休息,強調(diào)大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發(fā)的幾率。

2、牽引治療

采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

3、理療和推拿、按摩

可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。

4、皮質(zhì)激素硬膜外注射

皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2-4周后可再用一個療程。

5、髓核化學溶解法

利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應的風險。

6、經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)

通過特殊器械在X線監(jiān)視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。

二、手術(shù)治療

1、手術(shù)適應證:

(1)病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復發(fā)且疼痛較重者;

(2)首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;

(3)合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);

(4)出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;

(5)合并椎管狹窄者。

2、手術(shù)方法

經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術(shù)。

近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。

以上就是關(guān)于治腰椎間盤突出的方法有哪些的相關(guān)介紹。從上面的介紹中,我們可以看出,治腰椎間盤突出的方法是比較多的,相信大家看了上面的介紹之后,對這些治腰椎間盤突出的方法已經(jīng)有了一定的了解了。需要注意的是,雖然治腰椎間盤突出的方法有很多,但并不是每種方法都適合患者哦!

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