急性硬膜下血腫的原因及防治
急性硬膜下血腫是比較常見的現象,但是它會影響朋友們的心理和身體以及正常的工作和學習。這讓很多的朋友感到困惑和擔憂,也有很多朋友開始重視這個問題。那么,急性硬膜下血腫的原因到底是什么,我們應該如何治療急性硬膜下血腫。這是大家都比較好奇的問題。下面,我們就來探究一下急性硬膜下血腫的防治。希望對大家有所幫助:
急性硬膜下血腫是顱內血腫中最常見的類型,占50%~60%。臨床根據血腫出現癥狀的時間分為急性、亞急性和慢性血腫;根據是否合并腦挫裂傷又分為復合型血腫和單純性血腫。急性硬膜下血腫指傷后3天內出現癥狀者。
急性硬膜下血腫(血液積聚在硬腦膜與蛛網膜之間,通常是由于橋靜脈破裂出血)與腦內血腫常見于嚴重的頭部外傷.配合嚴重的腦水腫,它們是大多數死亡病例的致死原因.這三種情況都能引起通過小腦幕切跡的腦疝,造成昏迷進展性加深,脈壓增寬,瞳孔中等大或散大伴對光反應消失,強直性偏癱伴腱反射亢進,四肢強直,去皮層強直或去大腦強直(由于進展性自頭端向下擴展的神經功能障礙).CT或MRI通常能顯示可以進行手術治療的一些病變.巨大血腫的手術切除可能挽救生命,但外傷后致殘率往往很高.
急性硬膜下血腫大多伴有腦挫裂傷。故臨床表現與腦挫裂傷相似。因為血腫可能迅速擴大,具有臨床表現重、意識變化快和昏迷程度深等特點,病人可在數小時甚至數分鐘內由煩躁轉為深昏迷、雙瞳散大乃至死亡。
急性硬膜下血腫的治療
1.如果急性硬膜下血腫病人意識清楚,血腫量不大,可予以密切觀察,配合降顱壓綜合治療。
2.急性硬膜下血腫病人意識轉為模糊或嗜睡,須即時復查CT、決定手術。
3.急性硬膜下血腫入院即呈昏迷需要急診手術治療,除了雙瞳已完全散大、生命體征幾近衰竭者。手術最常用額、顳部大骨瓣開顱,先在顳部切開一小段頭皮切口,立即穿孔切開硬膜減壓。多可見暗紅色積血涌出。形成骨瓣、剪開硬膜、清除血腫,對挫裂壞死腦組織予以清除。術后繼續(xù)加強綜合治療。
在上面的介紹中,我們知道了急性硬膜下血腫的原因及防治方法。相信朋友們都已經有所了解,希望對大家有所幫助,讓我們更好地掌握急性硬膜下血腫方面的知識,更好地預防急性硬膜下血腫,更好的治療急性硬膜下血腫,更好地學習和生活,希望大家都有一個好的身體。