先心病手術(shù)的病因及治療
大家知道先心病手術(shù)嗎?尤其是知道發(fā)病人群是什么嗎,大家知道先心病的全稱是什么嗎?會不會很嚴重呢?大家知道具體的病情有什么癥狀嗎?我們應(yīng)該怎么治療這種病嗎?我們該怎么辦呢?下面大家一起來看看先心病的治療方案和重要內(nèi)容吧。
一病因
一般認為妊娠早期(5~8周)是胎兒心臟發(fā)育最重要的時期,先天性心臟病發(fā)病原因很多,遺傳因素僅占8%左右,而占92%的絕大多數(shù)則為環(huán)境因素造成,如婦女妊娠時服用藥物、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等都會使胎兒心臟發(fā)育異常。尤其妊娠前3個月感染風(fēng)疹病毒,會使孩子患上先天性心臟病的風(fēng)險急劇增加。一般認為妊娠早期(5~8周)是胎兒心臟發(fā)育最重要的時期,先天性心臟病發(fā)病原因很多,遺傳因素僅占8%左右,而占92%的絕大多數(shù)則為環(huán)境因素造成,如婦女妊娠時服用藥物、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等都會使胎兒心臟發(fā)育異常。尤其妊娠前3個月感染風(fēng)疹病毒,會使孩子患上先天性心臟病的風(fēng)險急劇增加。
二 臨床表現(xiàn)
先天性心臟病的種類很多,其臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的大小和復(fù)雜程度。復(fù)雜而嚴重的畸形在出生后不久即可出現(xiàn)嚴重癥狀,甚至危及生命。需要注意的是一些簡單的畸形如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,早期可以沒有明顯癥狀,但疾病仍然會潛在地發(fā)展加重,需要及時診治,以免失去手術(shù)機會。主要癥狀有:
1.經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染,易患肺炎。
2.生長發(fā)育差、消瘦、多汗。
3.吃奶時吸吮無力、喂奶困難,或嬰兒拒食、嗆咳,平時呼吸急促。
4.兒童訴說易疲乏、體力差。
5.口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動后青紫,杵狀指趾(甲床如錘子一樣隆起)。
6.喜歡蹲踞、暈厥、咯血。
7.聽診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。
四治療
1.一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù),有的則隨著年齡的增大,并發(fā)癥會漸漸增多,病情也逐漸加重。
選擇何種治療方法已經(jīng)選擇正確的手術(shù)時機,主要取決于先天性心臟畸形的范圍及程度。簡單而輕微的畸形如房間隔缺損、單純肺動脈瓣狹窄,如缺損直徑小,則對血流動力學(xué)無明顯影響,可以終身不需任何治療。嚴重的先天性心臟病如完全性大動脈轉(zhuǎn)位或左心發(fā)育不良綜合征,在出生后必須立即手術(shù),否則患兒將無法生存。
4.先天性心臟病的治療方法:
有手術(shù)治療、介入治療和藥物治療等多種。選擇何種治療方法以及什么時候最適宜手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情,由心臟??漆t(yī)生針對患兒的具體情況提出建議。無分流類或者左到右分流類,經(jīng)過及時通過手術(shù),效果良好,預(yù)后較佳。右至左分流或復(fù)合畸形者,病情較重者,手術(shù)復(fù)雜困難,部分患者由于某些心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善而無法完全矯正,只能行姑息性手術(shù)減輕癥狀、改善生活質(zhì)量。
介人治療大致分為兩大類:一類為用球囊擴張的方法解除血管及瓣膜的狹窄,如主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄等;另一類為利用各種記憶金屬材質(zhì)的特質(zhì)封堵器堵閉不應(yīng)有的缺損,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管末閉等。由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和的材料及工藝不斷研究與完善,介入治療目前在國內(nèi)外臨床應(yīng)用得到進一步的發(fā)展,不僅可避免開胸手術(shù)的風(fēng)險及創(chuàng)傷,而且住院時間短、恢復(fù)快,是非常有效的治療方法。介入性治療部分代替了但還不能完全替代外科手術(shù)開胸手術(shù),該技術(shù)有嚴格的適應(yīng)證。
先心病的外科手術(shù)方法主要根據(jù)心臟畸形的種類和病理生理改變的程度等綜合因素來確定,手術(shù)方法可分為:根治手術(shù)、姑息手術(shù)、心臟移植三類。
(1)根治手術(shù) 可以使患者的心臟解剖回到正常人的結(jié)構(gòu)。
(2)姑息手術(shù) 僅能起到改善癥狀的作用而不能起到根治效果,主要用于目前尚無根治方法的復(fù)雜先心病,如改良Glenn、Fontan手術(shù)、或者作為一種預(yù)備手術(shù),促使原來未發(fā)育完善的結(jié)構(gòu)生長發(fā)育,為根治手術(shù)創(chuàng)造條件,如體—肺分流術(shù)等。
(3)心臟移植 主要用于終末性心臟病及無法用目前的手術(shù)方法治療的復(fù)雜先心病。
相信大家看完上面的文章后就對先心病的相關(guān)內(nèi)容有所了解,對于初步的治療方案大概都知道了吧,以后要是遇到類似情況就不會心慌了,看著醫(yī)院診斷的單子也會有底氣,不會像一無所知的人似的了,多了解些醫(yī)學(xué)知識還是有好處的,所以大家加油歐。