腮腺神經(jīng)鞘瘤如何應(yīng)對(duì)
很多人對(duì)腮腺神經(jīng)鞘瘤并不了解,因?yàn)檫@種疾病,可能在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中很少會(huì)提到,但事實(shí)上在臨床上這種疾病的出現(xiàn),也已經(jīng)成為了影響人們身體健康的一種常見(jiàn)疾病,所以說(shuō)對(duì)它的認(rèn)識(shí)和了解,大家是絕對(duì)不可忽視的,下面為大家來(lái)具體介紹一下,腮腺神經(jīng)鞘瘤的臨床特點(diǎn)。
目的探討腮腺中面神經(jīng)鞘瘤臨床特點(diǎn)、治療方法。方法對(duì)11篇腮腺面神經(jīng)鞘瘤相關(guān)文獻(xiàn)及本院1例個(gè)案進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果68例腮腺面神經(jīng)鞘瘤中,除腮腺區(qū)均有腫塊外,自覺(jué)癥狀約占40%(27/68):術(shù)前B超、CT及MRI均無(wú)明顯診斷意義;術(shù)前腮腺穿刺陽(yáng)性15%(2/13);術(shù)前誤診86%(43/49,余19例未報(bào)):
術(shù)中快速冰凍病理切片基本均能確診(29/30);68例中(5例未報(bào),術(shù)前面癱5例,1例術(shù)后面癱復(fù)發(fā)),術(shù)后39例不同程度周圍性面神經(jīng)癱瘓,占約69%(39/57);包膜內(nèi)切除瘤體24例,造成輕中重癱瘓15例,占約63%,術(shù)后6個(gè)月至7年隨診,中位數(shù)4年,只有4例恢復(fù),其余不同程度恢復(fù)(Ⅳ級(jí)降為Ⅱ級(jí))或殘留永久性面癱;腫瘤與面神經(jīng)一同切除4例;術(shù)后隨訪30例,長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月~10年,中位數(shù)6年,未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。
結(jié)論腮腺中面神經(jīng)鞘瘤臨床上較罕見(jiàn),治療以外科為主。術(shù)前無(wú)特異性檢查,術(shù)中快速冰凍病理檢查具有顯著的臨床意義;術(shù)中應(yīng)充分暴露腫瘤及面神經(jīng),盡量行包膜內(nèi)切除瘤體,且不要盲目檢查神經(jīng)延續(xù)性,減少面神經(jīng)損傷;一旦神經(jīng)斷離即行神經(jīng)移植或標(biāo)志神經(jīng)斷端為二期面神經(jīng)吻合做準(zhǔn)備,以盡快恢復(fù)或改善面神經(jīng)功能;腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可能性小。
只有我們對(duì)這些疾病,有了更加全面的認(rèn)識(shí)和了解,才能夠更好的幫助自己,在生活當(dāng)中做好預(yù)防和保健工作,因?yàn)楫吘惯@種疾病的出現(xiàn),得不到有效的治療,對(duì)自然給我們產(chǎn)生的影響和危害都是比較大的,所以保證自己的身體健康,就應(yīng)該從了解這些疾病的這些特點(diǎn)開(kāi)始。