左后背隱痛的情況
日常生活中,我們經常會聽到有人說自己左后背隱痛,可就是不知道究竟是什么原因造成的左后隱痛,甚至都是一副事不關己的樣子,直到最后疼到忍無可忍的時候才去醫(yī)院,這時已經晚了。引起左后背隱痛的情況是多種多樣的,下面我們就來看看都有些什么?
(1)急性,自限性下背痛患者既往無慢性不適,典型起病常與過度勞累,扭傷,外傷或應激反應等有關。詳細的病史和體驗足以診斷。
(2)慢性腰背痛的鑒別診斷是困難的,可以細致確定起病情況,疼痛的特征和精確的定位開始。疼痛可能為局部性(在病變部位感覺到且有壓痛點),如纖維肌痛癥;或彌漫性,如原發(fā)性纖維肌痛癥。疼痛也可以由深部組織引起,如腰椎慢性骨關節(jié)炎的腰痛;呈放射性,如坐骨神經痛;或牽涉性(由內臟或脊髓疾病引起,該臟器與感到疼痛的部位由同一脊髓節(jié)段的神經支配),如漿膜炎,腎盂腎炎,骨質疏松癥,壓迫性骨折或骨髓炎。因疼痛,肌緊張和脊柱旁肌肉壓痛引起的背部活動受限,是所有影響肌肉骨骼和神經系統(tǒng)的疾病所共有的特點(機械性疼痛),疼痛在休息時加重,隨伸展運動或活動而減輕,這是纖維肌肉起源的特征。但內臟牽涉痛(非機械性疼痛)則無此情況,典型的內臟牽涉痛不因活動而加重,也不因休息而緩解,通常是持續(xù)的且在夜間加重。Valsalva試驗(用力,咳嗽,打噴嚏時)疼痛加重,直腿抬高受限,反射消失和感覺變化是脊髓神經根和坐骨神經受累的特征。
(3)坐骨神經痛,疼痛沿坐骨神經走行放射,多數放射至臀部和下肢的后側。有或無下背部疼痛。最常見的原因是椎間盤突出或脊髓內腫瘤壓迫周圍神經根;也可因脊椎前移,腫瘤或骨的異常在椎管內或椎間孔產生壓迫(如骨關節(jié)炎,脊椎炎);亦可是神經在脊髓外,骨盆或臀部受壓。中毒或代謝的原因(如酒精中毒,糖尿病性神經炎)引起者少見。這樣的病變由于有感覺或運動障礙,臨床或電學診斷結果而得以證實(參見第183節(jié)神經根疾病)。
(4)脊髓狹窄癥是坐骨神經痛的一種不常見的形式,由腰段椎管變窄產生,壓迫走出椎間孔前的神經根(或壓迫脊髓,但少見),由于類似間歇性跛行而疑似血管疾病,脊髓狹窄癥多見于中年或老年人,可由骨關節(jié)炎,Paget病或脊柱前移及馬尾水腫引起,表現為步行,跑步和蹬梯時臀部,股或小腿的疼痛。站立不動并不使疼痛緩解,但彎腰和坐姿則可減輕疼痛(雖然感覺異??沙掷m(xù)存在)。步行上山比下山容易,因為上山時彎腰姿勢,休息及背部屈曲能減輕疼痛程度。
(5)某些有生理或心理障礙的患者,常有輕微外傷史,傷后引起不成比例的劇烈疼痛,以致失去活動能力,但找不到損傷或其他原發(fā)性疾病。此外,通常存在焦慮和抑郁等因素,但這些持續(xù)存在的癥狀不能用下背部痛作充分解釋。仔細獲取患者對疼痛的描述和檢查所見往往是非特異性的,或與任何已知的神經解剖路徑或疾病過程不一致。當損傷或器質性疾病的排除后,癥狀與功能障礙仍繼續(xù)存在甚至惡化,許多這樣的表現會進展為更典型的纖維肌痛癥。
看了上面的介紹,大家會不會覺得自己平時太過疏忽自己的身體呢?不要理所當然的以為自己左后背隱痛無關緊要,一點也不影響平時的正常生活。往往正是由于自己的大意,而導致了嚴重的后果,到那時再后悔就已經晚了。所以說一定要有一個健康的身體,這樣的話才能生活的更好。