類風濕關節(jié)炎鑒別診斷方法是什么
類風濕關節(jié)炎是很多老年人都會出現(xiàn)的疾病,可是生活中很多人很容易混淆這樣的疾病,不知道怎么樣進行鑒別診斷,只有通過有效的鑒別才知道類風濕關節(jié)炎是一個什么樣的疾病,下面就給朋友們介紹一下類風濕關節(jié)炎的鑒別診斷方法,幫助更多的朋友了解這個疾病。
具有典型臨床表現(xiàn)者診斷不困難,但RA常起病隱匿,有時缺乏特異性指標,因此診斷時需要與諸多疾病進行鑒別。
強直性脊柱炎:
強直性脊柱炎(簡稱AS)屬于慢性炎癥性關節(jié)病,其發(fā)病與HLA-B27密切相關(90%~95%陽性),具有明顯的家族遺傳性,好發(fā)于青年男性,男女比例約10∶1,特征性病理改變?yōu)榧‰?、韌帶的附著點炎,類風濕因子多陰性;在臨床表現(xiàn)方面, AS以侵犯脊柱中軸關節(jié)和下肢大關節(jié)為特點,臨床以腰、骶髂、髖、膝、踝關節(jié)腫痛表現(xiàn)為主,多為非對稱性,而RA很少影響到骶髂關節(jié),AS很少累及外周小關節(jié),即使累及,也很少出現(xiàn)骨質破壞,這些癥狀均是與RA的重要鑒別點。
骨性關節(jié)炎:
骨性關節(jié)炎是一種退行性關節(jié)疾病,多發(fā)生于老年人,其病理表現(xiàn)主要是關節(jié)軟骨的退行性變化,常累及膝關節(jié)、頸椎及腰椎,少數(shù)也可出現(xiàn)于手指關節(jié),主要是遠端指間關節(jié),并有特異性的結節(jié),常被誤認為類風濕結節(jié);與RA所不同的是關節(jié)疼痛常在活動后加重;關節(jié)僵硬主要在久坐后站起時出現(xiàn),常伴有上下樓梯、下蹲困難等關節(jié)功能障礙,嚴重者有關節(jié)僵硬、畸形;骨性關節(jié)炎很少出現(xiàn)RA所致的全身性損害,諸如心、肺、腎等臟器的病變。本病的診斷主要依靠X線檢查,可有骨刺、骨贅等特異性放射學改變,實驗室檢查檢查沒有特異性改變。
以上介紹的就是類風濕關節(jié)炎的一些鑒別診斷方法,通過了解大家對于類風濕關節(jié)炎的內容有了很多人是了,其實只有通過這樣的一個鑒別診斷,能夠判斷出是不是到了類風濕關節(jié)炎了,因此平時要及時的做好預防,早日判斷早日治療。