身在病中不自知 “腦卒中”的8大誤區(qū)
目錄：
第一章：“腦卒中”的8大誤區(qū)
第二章：年輕人陷高血壓3誤區(qū)
第三章：痛風(fēng)患者 飲食誤區(qū)知多少
腦卒中也就是大家口中的中風(fēng)。如果你還是認(rèn)為中風(fēng)只會發(fā)生在老年人身上的話那你就大錯特錯了。青年人發(fā)生中風(fēng)的幾率也在慢慢的增大，那么中風(fēng)的征兆有哪些呢？
“腦卒中”的8大誤區(qū)
癥輕時不在乎，身在病中不知病
有些人對相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識不以為然，特別是自以為身體素質(zhì)較好的中青年人在短暫性腦缺血發(fā)作恢復(fù)后，飲食百無禁忌，煙照抽、酒照喝，也不堅持正規(guī)的治療。他們對腦卒中的危害缺少了解。不清楚“小病鬧，大病到”的道理，這是十分危險的。
輕信“中風(fēng)預(yù)報”
某些商家在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下，熱衷于搞偽科學(xué)，在街頭、公園、商場、社區(qū)，弄個“儀器”就給人測出不少毛病，如高血脂、微循環(huán)障礙甚至“中風(fēng)危險”等，接著就熱情推薦他們的“特效藥、保健品”。有些人特別容易上當(dāng)，其結(jié)果是花錢添堵、添病，還延誤疾病的及時診治。能夠引起腦卒中的危險因素有很多，不能只依其中的某一個因素來判斷腦卒中危險性的程度。而僅憑血液流變學(xué)檢驗結(jié)果判斷是否將患腦卒中是不可靠的，觀測手指的微循環(huán)就更無科學(xué)依據(jù)了。
偏信虛假廣告.迷信高價藥物
有的病人和家屬根本不了解廣告宣傳和高價藥物的作用和療效，盲目聽信，自行選購所謂“療效達(dá)90%以上”的藥物，或誤認(rèn)為價錢貴的藥品療效也高。實際上，目前對缺血性腦卒中的藥物療效很難做出客觀的評價，尤其是腦功能本身具有代償功能，也就是說有自然恢復(fù)的情況。因此，應(yīng)由醫(yī)生針對病情進(jìn)行適宜的治療。
腦卒中肯定遺傳
有人以為腦卒中是一種遺傳性疾病，父母患腦卒中，自己也就惴惴不安。其實，腦卒中是一種多基因遺傳性疾病，其遺傳度只有40%左右。由動脈硬化、高血壓引起的腦卒中才與遺傳因素有關(guān)，后天環(huán)境、社會心理因素等才是發(fā)病與否的關(guān)鍵，因此，腦卒中病人的子女不必為此而憂心忡忡，但應(yīng)加強(qiáng)自我保健，并定期體檢。
一旦發(fā)生腦卒中就難以康復(fù)
近年來，治療腦卒中的新藥及新療法不斷涌現(xiàn)，腦卒中的治愈率顯著提高，使腦卒中后生存5年以上者達(dá)62%，生存6—10年者達(dá)20%，11—15年者達(dá)15%，16~20年者達(dá)3%，平均壽命已達(dá)60歲。肢體偏癱的恢復(fù)也有提高，許多病人的后遺癥輕微，甚至不留后遺癥，生活可以自理，有些還能恢復(fù)正常工作。腦卒中后能否康復(fù)，在很大程度上取決于救治時間。如果病人在發(fā)病后6小時內(nèi)能將其送往醫(yī)院，并得到正確的診治，致殘率可以大大降低。另外，還取決于病后的功能鍛煉，即康復(fù)治療。因此.只要堅持治療和加強(qiáng)鍛煉，一般都會得到進(jìn)一步的恢復(fù)，1/3的病人可以恢復(fù)到病前的正常水平。
每年春秋季定期輸液
當(dāng)前由于醫(yī)療過度市場化，個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)病人“過度檢查”、“過度治療”，再加上許多病人認(rèn)為自己血液黏稠，在春秋季節(jié)易形成血栓，而定期輸液可“活血化瘀”，使不少人每年春秋季都到醫(yī)院輸液治療，這樣做是有害而無益的。心腦動脈畢竟不像抽油煙機(jī)，每半年清洗一次就行了，血栓的形成是隨時都可能發(fā)生的，預(yù)防的最佳辦法是每天適量飲水和口服藥物。
當(dāng)病人急性發(fā)病時，應(yīng)及時就醫(yī)，積極靜脈輸液用藥，就像發(fā)生火災(zāi)時必須迅速滅火一樣。而為防病定期去輸液則是不可取的，就像為預(yù)防火災(zāi)每年請消防隊、救火車到家里來兩次一樣，這顯然是錯誤的。用藥的原則是：能口服就不注射，能皮下、肌肉注射就不靜脈注射。
不重視非藥物治療
有些人堅持常年服藥，卻不注意心理、飲食、運動等非藥物治療，使藥物的療效將大打折扣。只有兩者結(jié)合才能取得協(xié)同作用，既可增強(qiáng)療效，義可減少用藥量。重要的是，非藥物療法對多種疾病都有很好的防治作用。有句古話說得好： “醫(yī)生不治之病，快樂、節(jié)食、運動。”
不堅持正規(guī)藥物治療
多種慢性疾病需要長期用藥，不少病人由于種種原因而自行換藥、減藥、甚至停藥，這往往會造成嚴(yán)重后果。有人嫌藥太貴而中斷治療，一旦病重住院，費用則高達(dá)成千上萬，實際上，平時花些錢使用些必用藥，細(xì)水長流地防治疾病才是最經(jīng)濟(jì)的。有些人擔(dān)心藥物的毒副作用而不敢用藥，俗話說“是藥三分毒”，但因噎廢食而不用藥，那七分好的作用也就得不到了。“治病如打仗，用藥如用兵”，防治心腦血管病需要打持久戰(zhàn)，醫(yī)患之間完全可以充分溝通，制定出針對性強(qiáng)的用藥方案，以最小的代價來換取七分、八分、幾分甚至十分的最佳療效。
年輕人陷高血壓3誤區(qū)
青春不代表健康，二三十歲的年輕人如今已成為高血壓門診的“?？?rdquo;，而更多靚仔靚女或許還身患高血壓不自知。廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師馮穎青表示，現(xiàn)在每天都能見到年輕的高血壓病人。這些人中60%有高血壓的家族遺傳史，還有不少人存在運動少、熬夜、飲食隨便等不良生活習(xí)慣。而這部分出現(xiàn)癥狀的年輕人，都沒把高血壓放在眼里。
誤區(qū)1 有遺傳史未必早發(fā)病
從上大學(xué)開始，小秦就知道自己遺傳了父親的高血壓。不過，他從來沒把它當(dāng)回事。“不就是血壓高點嗎？我爸年輕時身體好好的，到了六七十歲才吃藥。”抱著這樣的想法，工作將近10年了，就算每年體檢都檢出高血壓，他都始終堅持不做治療。
廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師馮穎青表示，有高血壓家族史的年輕人常認(rèn)為，父母有高血壓，可他們到老了才發(fā)病，足以證明高血壓對年輕人沒有危害。有些人更覺得，即使有遺傳傾向，也未必會發(fā)病，不用那么擔(dān)心。然而，和普通人相比，有家族遺傳史的人發(fā)病率確實要高出很多。“目前高血壓年輕化趨勢愈演愈烈，其中60%的患者就有家族遺傳史。”這和以前是不能比的。上一輩的人生活相對簡單，壓力小，血脂血糖高的也不多，引起高血壓的危險因素相對要低得多，即使有家族遺傳史，可能也會在中老年發(fā)病。從現(xiàn)有的情況來看，作為一個出生在高血壓家庭的孩子，對高血壓的防治決不能不重視，最好從小預(yù)防、長期堅持，否則高血壓就會提早登門拜訪。
誤區(qū)2 應(yīng)該有頭痛頭暈的癥狀
28歲的袁先生經(jīng)常熬夜“爬格子”。他這幾天一度出現(xiàn)視力模糊，開始以為是視疲勞，直到幾天后仍然有這種癥狀，有時還感覺胸悶、心慌，才想著去醫(yī)院看看眼睛和心臟?？勺屗馔獾氖?，眼睛檢查后沒問題，卻診斷出了高血壓。袁先生很疑惑：“血壓高不是頭痛頭暈嗎？怎么視力模糊也是高血壓？”
馮穎青表示，頭痛頭暈、心慌胸悶是比較典型的高血壓癥狀，此外，有些人一到下午就頭痛，像被施了緊箍咒一樣，沒有精神，還嘔吐，有些人頭發(fā)脹，突然眼朦，看東西模糊不清，有些人脖子僵硬痛，整個硬得像塊板，都可能是高血壓的早期表現(xiàn)。然而，有癥狀畢竟是少數(shù)，大部分高血壓都是無聲無息的。“70%-80%的患者沒有不舒服，就是量血壓高一點。有些人完全不知道自己高血壓，等到中風(fēng)被送到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)。”
所以，單從癥狀來判斷高血壓，很容易造成漏診誤診和病情延誤。最好的辦法是定期量血壓，有問題及時看醫(yī)生。切忌發(fā)現(xiàn)血壓高也不重視，雖然沒有癥狀，但血管的損害每天都在發(fā)生，伴有生活方式不良的人血管損害更厲害，長此以往，中風(fēng)、腎功能不全、心衰、心梗等并發(fā)癥都會隨之而來，這才是高血壓最可怕的地方。
誤區(qū)3 單憑飲食運動也能控制
38歲那年，吳先生診斷出了高血壓。醫(yī)生認(rèn)為他應(yīng)該服藥，但吳先生不愿意過早被藥物糾纏。為了控制血壓，他采取了飲食運動調(diào)節(jié)的方法：少吃鹽，多運動，結(jié)果體重減了好幾斤，身體狀態(tài)也似乎更好。然而半年后的一天，他突然劇烈頭痛，送到醫(yī)院做CT發(fā)現(xiàn)腦出血，幸好救治及時。從那以后，吳先生再不敢不吃降壓藥了。
馮穎青說，查出高血壓未必要吃藥，有些人屬于一級高血壓(140-159/90-99/140-150毫米汞柱)，通常是先做2-3個月的飲食運動調(diào)節(jié)，包括少吃鹽、多運動、生活規(guī)律不熬夜、減輕壓力等，再來復(fù)查評估血壓(最好做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測)。如果血壓正常了，可以不用吃藥，繼續(xù)調(diào)節(jié)，但要是不正常，再調(diào)節(jié)也不能逆轉(zhuǎn)，那就必須吃藥了。對二級(160-179/100-109毫米汞柱)以上的高血壓一般都要給藥，否則血管損害更嚴(yán)重，隨時都可能出意外。“中風(fēng)患者里超80%有高血壓病史，用藥比不用藥中風(fēng)的概率減少40%。”不及時用藥也會耽誤治療，病情越發(fā)展越難以控制。即使有些人暫時通過生活方式調(diào)節(jié)使血壓恢復(fù)正常了，也必須長期監(jiān)測血壓，因為人是有惰性的，一旦不監(jiān)測了，飲食運動也就亂七八糟了，血壓水平也隨之升高。
高血壓年輕患者要注意兩大變化
1、若某段時間要沖擊考試或完成重要的工作任務(wù)，常常會熬夜、休息不好、失眠等，要警惕血壓升高，可能需要加藥。
2、周一往往開會多，挨批也多，焦慮之下血壓也可能升高。最好在辦公室放一臺血壓計隨時測量，血壓一高可臨時加用某些短效降壓藥物。
痛風(fēng)患者 飲食誤區(qū)知多少
得了痛風(fēng)，患者自然希望通過積極控制飲食，減少嘌呤攝入來控制痛風(fēng)發(fā)作。但是如果步入誤區(qū)，控制不當(dāng)，不但錯失美味，也于己無利。那么如何吃才是正確的呢？
誤區(qū)一：最好多吃粗糧
粗糧富含膳食纖維，有助于降低血脂、減肥、減輕胰島素抵抗等。多數(shù)痛風(fēng)患者伴有代謝綜合征。食用膳食纖維可改善代謝綜合征，進(jìn)而改善痛風(fēng)患者的整體代謝情況。但是，谷物糙皮中嘌呤含量相對較多，過多食入會引起血尿酸升高。
建議：主食以細(xì)糧為主，可選擇性地攝入嘌呤含量低的粗糧，如小米和玉米等。單純的痛風(fēng)患者，粗糧攝入量每人每天50克;伴有代謝綜合征的痛風(fēng)患者，粗糧攝入量可適當(dāng)多些;對粗糧非常敏感的痛風(fēng)患者，則要少吃或不吃。
誤區(qū)二：多吃豆制品有利于預(yù)防和控制痛風(fēng)
豆制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣和大量植物營養(yǎng)素，比起肉類含較高的多不飽和脂肪酸，這些顯著的優(yōu)點有助于改善代謝綜合征，減輕炎癥反應(yīng)，預(yù)防和控制痛風(fēng)發(fā)作。國外研究發(fā)現(xiàn)，吃豆制品對痛風(fēng)患者有保護(hù)作用。但美中不足的是，與粗糧一樣，豆制品為中等嘌呤含量食物，食用過多同樣會升高尿酸。
建議：痛風(fēng)患者選擇豆類及豆制品的順序是：豆腐→豆干→豆?jié){→整粒豆，攝入量也應(yīng)按順序逐漸減少直至不吃。對豆制品非常敏感的痛風(fēng)患者來說，則要少吃或不吃。
誤區(qū)三：不可以喝茶
茶葉中含有茶葉堿，其代謝產(chǎn)物不會在關(guān)節(jié)處沉積，也不會形成痛風(fēng)石。茶葉是弱堿性的，適量飲用有助于堿化尿液、促進(jìn)尿酸排泄。
建議：痛風(fēng)患者可適量飲茶，但不要過量和飲濃茶，特別是不宜在痛風(fēng)發(fā)作時飲用。
誤區(qū)四：痛風(fēng)緩解期也應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤含量高的食物
過于嚴(yán)格控制嘌呤，容易引起“二次痛風(fēng)”。“二次痛風(fēng)”是指當(dāng)過于嚴(yán)格控制嘌呤時，造成體內(nèi)尿酸急劇下降，使得A關(guān)節(jié)壁上的尿酸鹽大量被釋放到血液中，隨血液涌入關(guān)節(jié)B中，引發(fā)又一次痛風(fēng)發(fā)作。這可能也是有的痛風(fēng)患者再次痛風(fēng)發(fā)作時，其尿酸水平并不高的原因。還有，痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作時，會嚴(yán)格控制飲食，不但嘌呤攝入明顯減少，蛋白質(zhì)攝入也不足。如果緩解期仍嚴(yán)格限制嘌呤攝入，則使患者長期處于蛋白質(zhì)攝入不足的狀況下，有可能造成營養(yǎng)不良。
建議：在痛風(fēng)緩解期可以少量攝入含嘌呤較高的食物。
誤區(qū)五：葷菜含嘌呤高，痛風(fēng)患者最好吃素食
葷菜是人體蛋白質(zhì)的主要來源，葷菜攝入過少，會導(dǎo)致蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良和機(jī)體抵抗力下降。糾正長期以來形成的嘌呤代謝紊亂，非幾日素食所能改變。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，尿酸正常的痛風(fēng)患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率高于尿酸偏高的痛風(fēng)患者，這可能就是“矯枉過正”的結(jié)果。
建議：攝入蛋白質(zhì)要符合三個原則：①均衡搭配原則，即動植物食物、多種食物搭配;②不過多原則，蛋白質(zhì)攝入推薦量應(yīng)占總能量的11%~15%;③不過少原則，即使痛風(fēng)發(fā)作期也要保證每日最低蛋白質(zhì)需要量的供給。
誤區(qū)六：一律禁食海產(chǎn)品
海產(chǎn)品包括動物性海產(chǎn)品和植物性海產(chǎn)品。海產(chǎn)品是否適合痛風(fēng)患者食用，主要決定于嘌呤含量。如同樣是動物性海產(chǎn)品的海蜇和海參，其嘌呤含量分別只有9.3毫克/100克和4.2毫克/100克，比青菜還要低。所以，這些嘌呤含量低的海產(chǎn)品痛風(fēng)患者完全可以吃。還有，海藻屬于較低嘌呤食物，且為優(yōu)質(zhì)堿性食物，痛風(fēng)患者適當(dāng)食用對改善心腦血管疾病也有好處。
建議：海產(chǎn)品不應(yīng)一律禁食，可選擇食用嘌呤含量低的海產(chǎn)品。
結(jié)語：高血壓是中風(fēng)的一大危險因素，所以大家要小心，一旦出現(xiàn)高血壓的情況就要注意控制血壓了，平時飲食還要注意清淡。(文章原載于《中外健康文摘》《益壽寶典》，刊期：2012.06，2012.05，作者：劉玄重，宋導(dǎo)，劉景芳，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。
