膝蓋預報天氣離報廢不遠

一些關節(jié)病患者經常戲稱自己的膝蓋“每逢刮風下雨就有感覺，比氣象臺的天氣預報還準”。其實，這是人體膝關節(jié)內一塊沒有退化完全的滑膜皺襞出現異常所致。這不僅可以“預測”天氣，還預示著膝關節(jié)將要發(fā)生骨性關節(jié)炎病變，若不及時清除，膝蓋將有報銷之虞。

膝關節(jié)多余的一片皺襞在搗亂，不及早切除可毀壞骨性結構

30%的人膝關節(jié)多片“肉”

骨病關節(jié)科醫(yī)生介紹，由于內分泌改變等原因，女性比男性更容易發(fā)生骨性關節(jié)炎，50歲以上的女性患病率已有50%，60歲以上患病率高達80%。她們容易發(fā)生骨質疏松、骨質增生、關節(jié)軟骨損傷等，最后發(fā)生關節(jié)嚴重畸形，導致生活質量下降甚至殘疾，其中以膝關節(jié)病變最為常見。除了性別特點與年齡老化的因素以外，一些職業(yè)病也容易出現這種病變，例如很多職業(yè)選手到了35歲就要終結運動生涯，而膝關節(jié)傷患往往是一個主要因素。

在膝蓋病變的早期，患者每逢刮風下雨就會感到酸痛。醫(yī)生解釋，人體膝關節(jié)內有三片“肉”，解剖學上稱為滑膜皺襞。它們在漫長的進化過程中逐漸退化，但其中一片“髕內側隱窩皺襞”在30%的人身上退化不完全，長入了膝蓋髕骨與股骨之間的縫隙里。在膝蓋受到碰撞時，以及長時間走路或上下樓梯之后，這塊皺襞就容易被夾傷，導致水腫、增生、肥厚，甚至軟骨化，對氣壓和氣溫的變化很敏感，讓患者在天氣變化時感到膝蓋酸溜溜的。

膝蓋“預測”天氣并非老年人的專利，不少年輕人由于天生多了那塊皺襞，才二十出頭膝關節(jié)就有感覺了。也有的人是因為膝關節(jié)出現“紊亂”，髕骨在股骨上滑動的軌跡不正，導致關節(jié)磨損而感到酸痛。

及早切皺襞以免換關節(jié)

民間往往把膝蓋的種種癥狀當成中醫(yī)的“風濕”（與現代醫(yī)學的風濕概念并不完全一致），局部涂上一些活血化淤的藥，配合關節(jié)制動休養(yǎng)——這樣雖然可以消腫，甚至可以引導大腦的疼痛位點，從而讓患者感到沒那么酸痛，但實際上不能改變病態(tài)的結構。

醫(yī)生建議，膝關節(jié)一旦感到酸、冷、痛，就應及時進行檢查，關節(jié)炎的最早期可以吃藥治療，例如補鈣、用非甾體抗炎藥消炎止痛等。進一步發(fā)展就需要做關節(jié)鏡手術切除皺襞，可避免關節(jié)軟骨損傷，如在關節(jié)鏡下看到軟骨已經發(fā)生損傷，還要考慮做軟骨移植，這時的治療效果非常好。

如果任由關節(jié)繼續(xù)蛻變，等到發(fā)生骨性損傷，關節(jié)間隙出現明顯狹窄時，往往伴有關節(jié)畸形——那時膝關節(jié)很難彎曲，走路困難，而且痛起來不是“天氣預報”那么簡單了，患者就要做截骨的大手術，甚至要換上人工關節(jié)。

患者宜坐高凳子

為了保護膝關節(jié)，醫(yī)生建議骨性關節(jié)炎患者盡量減少下蹲的動作，避免爬山和爬樓梯;坐的時候要選擇高的凳子以減少膝關節(jié)曲屈，起來坐下膝蓋也不會太受力;體育鍛煉以平地跑步、游泳、騎自行車等為宜。