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最新研究:人工呼吸有礙心臟急救

2017-06-01 06:09:30  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):大多數(shù)人都在電視上或現(xiàn)實(shí)生活中見(jiàn)過(guò)急救心臟病人的場(chǎng)面:一名行人突然用手按住胸口,表情痛苦地倒在人行道上。這時(shí),有人急忙來(lái)到病人身邊,開(kāi)始做口對(duì)口人工呼吸和胸部按壓,實(shí)行急救。

然而,就是這個(gè)習(xí)以為常的急救過(guò)程如今卻遭到一些科學(xué)家的質(zhì)疑。他們認(rèn)為,在心臟病患者急救過(guò)程中做人工呼吸不僅沒(méi)有好處,反而會(huì)對(duì)病人造成傷害。

質(zhì)疑傳統(tǒng)

16日出版的英國(guó)醫(yī)學(xué)周刊《柳葉刀》刊登的研究結(jié)果顯示,如果在急救過(guò)程中僅對(duì)心臟病患者實(shí)施胸部按壓,而放棄人工呼吸,急救的成功率會(huì)提高一倍。

這項(xiàng)研究的主導(dǎo)者、日本大學(xué)醫(yī)院醫(yī)生永尾建(譯音)在研究報(bào)告中寫(xiě)道,他們通過(guò)研究日本關(guān)東地區(qū)4000個(gè)心臟病突發(fā)病例發(fā)現(xiàn),“沒(méi)有任何證據(jù)證明,人工呼吸對(duì)心臟急救有益處”。

美國(guó)亞利桑那大學(xué)心臟救治中心負(fù)責(zé)人戈登·尤伊說(shuō):“傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)將心臟急救和窒息急救的方法混為一談,其實(shí)人工呼吸只適用窒息急救。希望研究結(jié)果能夠更正這個(gè)已經(jīng)持續(xù)40年的錯(cuò)誤觀念。”

得不償失

給心臟病人按壓胸部可以起到恢復(fù)正常心跳的作用,人工呼吸則會(huì)增加病人血液中的含氧量。然而研究結(jié)果表明,補(bǔ)氧對(duì)于心臟病人沒(méi)有好處。

“我們發(fā)現(xiàn),保持血液中低含氧量,并且有節(jié)奏地進(jìn)行胸部按摩,急救成功率會(huì)更高,”尤伊在研究報(bào)告中寫(xiě)道,“更重要的是,口對(duì)口人工呼吸浪費(fèi)了寶貴的急救時(shí)間。”

研究人員還表示,他們調(diào)查的日本4068名曾經(jīng)在公共場(chǎng)合突發(fā)心臟病的人中,有70%沒(méi)有得到路人的急救。原因是,大多數(shù)人不愿意對(duì)陌生人實(shí)施口對(duì)口人工呼吸。所以,如果在心臟急救過(guò)程中取消人工呼吸的步驟,會(huì)有更多人樂(lè)于參與急救工作。

“人們由于害怕傳染病,一般對(duì)人工呼吸很忌諱,”尤伊說(shuō),“因此,只做胸部按壓的心臟急救方法更加簡(jiǎn)單安全,并且可以提高成功率。”

不同聲音

然而,這項(xiàng)新的研究成果也遭到許多傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇術(shù)支持者的抵制。

美國(guó)薩??丝h醫(yī)療急救部門(mén)負(fù)責(zé)人鮑勃·德拉吉說(shuō):“我不知道會(huì)不會(huì)有人因?yàn)橐槐倦s志上的一篇報(bào)道就改變堅(jiān)持了幾十年的方法。”

德拉吉還表示,他認(rèn)為人工呼吸仍然是救治突發(fā)心臟病患者的最好辦法。“胸部按壓顯然比什么都不做要好,但是配合人工呼吸效果會(huì)更好。”

盡管有爭(zhēng)議,但是雙方也存在共識(shí):胸部按壓配合人工呼吸的急救方法適用于窒息急救。

研究報(bào)告稱:“對(duì)溺水者或窒息病人來(lái)說(shuō),采用胸部按壓和人工呼吸交替進(jìn)行的方法是很有效的。”

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