氰化物中毒如何急救
2017-05-31 22:01:24 來源：360常識網(wǎng)
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導(dǎo)語：氰化物的中毒機理是氰化物可通過消化道、呼吸道及皮膚進入人體內(nèi)，迅速與氧化型細胞色素氧化酸的三價鐵結(jié)合，從而抑制了細胞色素氧化酶的活性，導(dǎo)致組織細胞生物氧化受阻，產(chǎn)生“細胞內(nèi)窒息”，從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)及全身各臟器組織缺氧。
吸入高濃度氰化氫或吞服大量氰化物者，可在2—3分鐘內(nèi)呼吸停止，呈“電擊樣”死亡。一般中毒者，依據(jù)其臨床表現(xiàn)可分成四期：
1.前驅(qū)期：口服中毒者，口咽部有麻木、灼熱感，可有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、耳鳴、胸悶、大便緊迫感;吸入性中毒和接觸性中毒者，可有眼、咽喉和上呼吸道粘膜刺激癥狀，兩側(cè)瞳孔先縮小后擴大，此后神志模糊、昏迷。
2.呼吸困難期：出現(xiàn)胸悶、脈快、心悸、血壓升高、心律失常、瞳孔先縮小后擴大、視力和聽力減退、呼吸困難、神志模糊、昏迷。
3.驚厥期：此期以驚厥為特征，出現(xiàn)強直性和陣發(fā)性驚厥，甚至出現(xiàn)角弓反張、大小便失禁、出汗、血壓下降、呼吸淺表和意識喪失。
4.麻痹期：感覺和反射消失，抽搐停止，全身肌肉松弛;呼吸淺慢，最后呼吸、心跳停止。若能及時妥善搶救，可制止病情發(fā)展、病人有獲救希望，半個小時未死者預(yù)后多良好。
急救處理
1.口服中毒者，可用1：2000高錳酸鉀溶液洗胃，并刺激咽后壁誘導(dǎo)催吐洗胃;
2.吸入中毒者，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場、移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方休息;
3.用亞酸硝異戊酯1—2支擊碎后倒入手帕，放在中毒者的口鼻前吸入，每2分鐘一次，連用5—6次;
4.對癥搶救。發(fā)生循環(huán)、呼吸衰竭者給予強心劑、升壓藥，呼吸興奮劑，吸氧，人工呼吸等;皮膚燒傷者，可用高錳酸鉀溶液沖洗，然后用硫化銨溶液洗滌;
5.經(jīng)上述現(xiàn)場急救之后，應(yīng)立即送醫(yī)院救治，切不可延誤。
