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脊髓型頸椎病術(shù)后怎樣保養(yǎng)呢

2017-07-02 19:14:30  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):頸椎病對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)并不是很陌生,但是頸椎病有很多種類(lèi)型,并不是人們看到的那么簡(jiǎn)單,脊髓型頸椎病是屬于其中一種比較嚴(yán)重的情況,那么

頸椎病對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)并不是很陌生,但是頸椎病有很多種類(lèi)型,并不是人們看到的那么簡(jiǎn)單,脊髓型頸椎病是屬于其中一種比較嚴(yán)重的情況,那么脊髓型頸椎病術(shù)后怎樣保養(yǎng)呢?這個(gè)問(wèn)題并不是很難解答,如果你不知道的話,可以向有經(jīng)驗(yàn)的人請(qǐng)教,當(dāng)然還有其他很多的方法,讓我們一起來(lái)看看吧。

脊髓型頸椎病(CSM CERVICALSPONDYLOTICMYELOPATHY)是頸椎病中較為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,其發(fā)病率為12%~30%,以40~60歲的中年人多見(jiàn)。近年來(lái),由于人們生活及工作方式的改變,其發(fā)病率逐漸增高,發(fā)病年齡也逐漸年輕化。由于CSM起病隱匿,發(fā)現(xiàn)后癥狀一般較為嚴(yán)重,多有致殘的風(fēng)險(xiǎn),故治療通常選擇手術(shù)方法。手術(shù)CERVICALPOSTERIORDECOMPRESSIONS的目的在于解除脊髓的壓迫,保護(hù)和改善脊髓的功能。手術(shù)方式根據(jù)手術(shù)入路的不同分為前路手術(shù)和后路手術(shù)。具體手術(shù)方式的選擇,目前仍存在較大爭(zhēng)議。一般認(rèn)為,對(duì)于多節(jié)段CSM(3個(gè)或3個(gè)以上節(jié)段),頸椎后路手術(shù)可以在保證安全的前提下從后方擴(kuò)大椎管,使脊髓向背側(cè)移位,達(dá)到減壓的目的。

手術(shù)方法:病人采用局部及全身麻醉,取俯臥位,頸部后正中切口,顯露C2~C7棘突、椎板、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形、棘突骨橋式植骨術(shù):先在一側(cè)椎板離中線約5mm的關(guān)節(jié)突內(nèi)緣咬出或用磨鉆磨出一條縱形骨槽,僅去外板,斷面呈V形,同

法咬開(kāi)另一側(cè)椎板全層,一般以癥狀輕側(cè)縱形開(kāi)槽為軸,癥狀重側(cè)開(kāi)門(mén),切斷C2-3、C7-T1之間的黃韌帶,將幾個(gè)椎板一齊拉向門(mén)栓側(cè),使門(mén)栓側(cè)椎板內(nèi)板發(fā)生青枝骨折,椎板開(kāi)門(mén)約1.5cm;自根部咬除開(kāi)門(mén)后的棘突,修剪C6、C7棘突并在棘突中心打孔,留做植骨用;在C4~C6椎板及開(kāi)門(mén)側(cè)椎板殘端到關(guān)節(jié)突上打孔,用10號(hào)線先穿過(guò)椎板,再穿過(guò)修剪后的棘突中心,最后穿過(guò)對(duì)應(yīng)側(cè)椎板殘端結(jié)扎,棘突做橋式植骨支撐固定在椎板和關(guān)節(jié)突間,再將棘間韌帶與門(mén)栓側(cè)小關(guān)節(jié)囊及其周?chē)g帶縫合固定;止血,放置引流管并關(guān)閉切口。頸椎后路全椎板切除術(shù):用尖嘴咬骨鉗或磨鉆在C3~C7兩側(cè)關(guān)節(jié)突內(nèi)緣開(kāi)槽,切除黃韌帶,完整切除C3~C7兩側(cè)椎板,見(jiàn)硬膜膨隆良好,止血,放置引流管,關(guān)閉切口。

術(shù)后常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染治療1d,并給予糖皮質(zhì)激素、脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,術(shù)后24~48h根據(jù)引流量拔除引流管。拔除引流管后病人可戴頸圍領(lǐng)下地活動(dòng),加強(qiáng)功能鍛煉,頸圍領(lǐng)的佩戴時(shí)間約2個(gè)月。

以上對(duì)脊髓型頸椎病術(shù)后怎樣保養(yǎng)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了解答,雖然保養(yǎng)方法有些復(fù)雜,但是我們實(shí)際操作起來(lái)還是比較簡(jiǎn)單,只要我們用心去面對(duì)就行了,另外在治療疾病的過(guò)程我們必須管住自己的嘴,不能吃的食物一定不要吃,不要因?yàn)樨澇宰屪约旱募膊∽兊酶訃?yán)重。

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