膎窩囊腫怎么辦?
大家聽到囊腫這個詞是不是都會不禁的感到非常害怕呢是不是都覺得非常的嚴重呢,那么,溪窩囊腫到底是什么樣的一個病呢?這個病有多么的可怕?您如果對這個病還不是特別了解,對他的病發(fā)原因及癥狀也不是很了解的話,我建議您跟著我看看這篇文章,相信您對這個病會有更加深入的了解。
病因腘窩囊腫可分為先天和后天兩種,前者多見于兒童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性無菌性炎癥等引起。有部分患者是并發(fā)于慢性膝關節(jié)病變。老年人發(fā)病則多與膝關節(jié)病變?nèi)绻切躁P節(jié)炎、半月板損傷等有關。最常見的腘窩囊腫系膨脹的腓腸肌、半膜肌肌腱滑囊,該滑囊經(jīng)常與后關節(jié)囊相通,臨床上多見于中年以上發(fā)病率最高,男性多于女性,導致機械性伸膝和屈膝受限,疼痛較輕,緊張膨脹感明顯。臨床表現(xiàn)患者可覺腘窩部不適或行走后發(fā)脹感,有的無自覺癥狀。
囊腫較大時可妨礙膝關節(jié)的伸屈活動。檢查可見腘窩有囊性腫物,大小不等。檢查1.體格檢查腘窩部可觸及腫物,表面光滑,質(zhì)地較軟,壓痛不明顯,而且和皮膚或其他組織不粘連。2.超聲檢查可發(fā)現(xiàn)滑囊液性暗區(qū),邊界清晰,以此可確定診斷。診斷依據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及檢查可確診。鑒別診斷應與動脈瘤(有搏動,穿刺液為血液),血管瘤(局部可有顏色改變,膝關節(jié)屈伸腫物無改變,穿刺液為血液),腘窩腫瘤(多為較硬的腫物,無囊性感,膝關節(jié)屈伸腫物無改變)相鑒別。
治療兒童與成人的腘窩囊腫有一定差別,兒童常不與關節(jié)相通,極少合并關節(jié)內(nèi)病變,一般可自愈。成人常伴有關節(jié)內(nèi)病變,手術切除囊腫的同時要治療關節(jié)內(nèi)病變,否則易復發(fā)。原則上腘窩囊腫均應切除,術前行關節(jié)鏡檢查,大部分可用后內(nèi)側切口或后側切口。術后行直腿抬高及股四頭肌練習。無癥狀的不需治療。也可穿刺抽液,局部注射,效果較好。相關藥品糾錯利多卡因滑膜炎片滑膜炎膏半月板損傷貼曲安奈德注射液得寶松
這要根據(jù)病史和檢查情況綜合考慮決定做了方法。一般的:
1.對于原發(fā)性的(青壯年患者)不需要治療。如有疼痛或妨礙關節(jié)運動,則需采取某些治療措施。當滑囊膨脹,肌肉收縮對滑膜產(chǎn)生刺激,導致滑囊炎經(jīng)久不愈時,可試行穿刺抽液.如果炎癥不消退,到時候再行滑膜切除術.
2.胭窩囊腫很可能繼發(fā)于關節(jié)內(nèi)紊亂,最常見者為半月板破裂。但其它疾病如特發(fā)性滑膜炎、類風濕性關節(jié)炎、色素絨毛結節(jié)性關節(jié)炎以及滑膜軟骨瘤病等.均可繼發(fā)本病。對于此等病例,腘窩囊腫只是關節(jié)內(nèi)病變的一個癥狀表現(xiàn),所以應針對病因進行治療。有手術指征者宜手術治療。根治病因后,滑囊炎隨即消退。另有不少病例,臨床表現(xiàn)僅為“腫塊”,并無癥狀,可不予手術治療.年齡較大的骨關節(jié)炎患者.有囊腫但不與關節(jié)腔相通,采用穿刺抽液減輕張力即可,不必采用其它療法.此年齡組的患者,很少有手術切除指征。
膎窩囊腫泛指膎窩內(nèi)的滑囊炎。這些滑囊位于肌腱與肌腱之間,肌腱與關節(jié)囊之間,肌腱與韌帶之間。膎窩囊腫約有半數(shù)與關節(jié)相通。 這種疾病的病發(fā)人群多為兒童和老年人,我們應該要及時的預防與治療哦。