急性滲出心包炎有哪些主要癥狀?
心包炎是一種常見的慢性疾病,主要是由于細菌或者病毒等因素發(fā)生的急性炎癥,甚至心包瞻念等病變?;颊咧饕獣霈F發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀。對于這種慢性疾病,我們應該如何面對?選擇哪種適合自己的治療方法才是正確的?急性滲出心包炎有哪些癥狀呢?下面就讓我們一起了解一下吧!
癥狀早期癥狀主要為疼痛,痛多位于胸骨下,可為銳痛、鈍痛或胸部緊迫感,隨著滲出液積聚,疼痛可減輕或消失。心包滲液大量時可導致心臟壓迫癥狀。體征方面常見心臟中等度以上增大,心尖搏動減弱,心音遙遠、奔馬律,肝臟增大、腹水、下肢浮腫、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓變小,頸靜脈吸氣時擴張,肝-頸靜脈回流征陽性。
急性期時應臥床休息,保證充分營養(yǎng)??菇Y核治療。心包大量積液影響呼吸及心臟功能時應行心包穿刺抽液。至于縮窄性心包炎一經確診后,應施行手術治療。
(一)癥狀呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關。呼吸困難嚴重時,患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白、可有發(fā)紺。也可因壓迫氣管、食管而產生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。此外,甚可有心前區(qū)或上腹部悶脹、乏力、煩躁等。
(二)體征心臟叩診濁音界向兩側增大,皆為絕對濁音區(qū);心尖搏動模,位于心濁音界左便的內側或不能捫及;心音低而遙遠;在左肩胛骨下,可出現濁音及支氣管呼吸音,稱心包積液征(Ewart征),可在有大量積液時檢出;少數病例中,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音(見“縮窄性心包炎”)。大量積液可使收縮壓降低,而舒張壓變化不大,故脈壓力變小。按積液時心臟壓塞程度,脈搏可正常、減弱或出現奇脈。大量積液可累及靜脈回流,出現頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等。
以上就是專家對于急性滲出心包炎的知識總結,希望有這種現象的患者能夠盡早去醫(yī)院查明疾病原因及類型,提早就醫(yī),不要覺得沒什么大問題就忽視它,很多時候,這種思想往往是錯誤的。