腦內(nèi)淋巴瘤是什么
腦是人體最重要的器官,它掌管了人的喜怒哀樂(lè),控制人的整體活動(dòng)。腦的活動(dòng)是無(wú)休止的,無(wú)論你的哪個(gè)問(wèn)題,每個(gè)思考,每個(gè)動(dòng)作,都有腦的活動(dòng)。正是這種無(wú)休止性,才讓腦顯得尤為重要??赡苣X內(nèi)長(zhǎng)腫瘤很少。但一旦發(fā)生,那就是很棘手的問(wèn)題,因?yàn)槟X不同于其他于器官,治療只能很保守。所以,對(duì)于腦內(nèi)淋巴瘤真的是很難解決的問(wèn)題。那么是不是說(shuō)腦內(nèi)淋巴瘤沒(méi)法治療呢,當(dāng)然不是了。那么下面讓我們一起來(lái)看看如何解決腦內(nèi)淋巴瘤的問(wèn)題吧!
原發(fā)性是指淋巴細(xì)胞起源的,無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,絕大多數(shù)為非霍奇金淋巴瘤,且多為B細(xì)胞性??蓙?lái)源于腦膜或腦實(shí)質(zhì),后者相對(duì)較為多見(jiàn)。本病好發(fā)于40~70歲的男性,特征性的發(fā)病部位是中央灰質(zhì),但發(fā)生率不高,最常見(jiàn)的發(fā)病部位是雙側(cè)大腦半球,以額葉深部多見(jiàn),易侵犯胼胝體。本病的另一個(gè)特征是易侵犯室管膜或軟腦膜。 1.單發(fā)團(tuán)塊狀病灶:較多見(jiàn)。 多位于腦皮質(zhì)下或白質(zhì)深部,圓形或類圓形,可略分葉,4~5cm。 境界較清楚,密度均勻,等或稍高密度。周圍輕至中度水腫,占位效應(yīng)相對(duì)較輕。增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化。DD:靠近腦表面時(shí)與腦膜瘤鑒別,后者強(qiáng)化更明顯。
2.多發(fā)結(jié)節(jié)狀病灶:較單發(fā)者略小。 一側(cè)或雙側(cè)半球,或皮髓質(zhì)交界區(qū)及腦深部。 境界不如單發(fā)灶清楚,平掃等或稍高密度。 水腫及占位輕。輕到中等度強(qiáng)化。DD:主要與轉(zhuǎn)移瘤鑒別。若多數(shù)病灶位于腦實(shí)質(zhì)深部、靠近或侵及腦室,多考慮淋巴瘤;轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于皮髓質(zhì)交界區(qū),易壞死液化,增強(qiáng)掃描環(huán)形強(qiáng)化。
3.囊實(shí)性病灶:腫瘤主體為較大的低密度囊變區(qū),囊壁呈等或稍高密度,周圍水腫及占位效應(yīng)明顯。增強(qiáng)掃描實(shí)性部分明顯強(qiáng)化。DD:與膠質(zhì)瘤鑒別困難,后者囊腔的壁厚薄不均。4.混雜密度灶:形態(tài)不規(guī)則,呈多發(fā)不規(guī)則低(壞死或囊變)、等或稍高密度區(qū),腫瘤周圍水腫及占位效應(yīng)多較明顯,增強(qiáng)掃描見(jiàn)病灶不均勻強(qiáng)化。5.多發(fā)片狀低密度灶:境界不清,無(wú)明顯占位效應(yīng),增強(qiáng)掃描無(wú)或僅有輕微小灶性強(qiáng)化。是腦淋巴瘤的特殊類型,與炎癥、脫髓鞘病變及腦梗死鑒別。MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)腦外較小病灶。
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