
小兒錯(cuò)頜畸形是什么
在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素,如疾并口腔不良習(xí)慣、替牙障礙等,也可在生長(zhǎng)發(fā)育后因外傷、牙周病等原因造成的如牙齒排列不齊、上下牙弓牙合關(guān)系的異常、頜骨大小形態(tài)位置的異常、面部畸形等稱(chēng)為錯(cuò)頜畸形。
由于錯(cuò)頜畸形將影響牙合頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如前牙反牙合不及時(shí)治療則下牙弓限制了前頜骨的發(fā)育,而下頜沒(méi)有上下牙弓的協(xié)調(diào)關(guān)系而過(guò)度向前發(fā)育,這樣形成顏面中1/3的凹陷和下頜前突畸形,隨著錯(cuò)牙合畸形的嚴(yán)重,顏面呈現(xiàn)新月?tīng)蠲嫘汀?/p>
排列不齊的牙齒,容易積存食物,刷牙時(shí)也不易刷干凈,易發(fā)生齲病及牙齦、牙周炎癥,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致牙周病。
錯(cuò)頜畸形會(huì)影響口腔頜面部的功能。例如前牙開(kāi)合、稀疏等會(huì)影響發(fā)音;后牙鎖合、反合會(huì)影響咀嚼功能;嚴(yán)重下頜前突會(huì)造成吞咽異常等。嚴(yán)重下頜后縮則影響正常呼吸。
錯(cuò)頜畸形的原因
孩子出現(xiàn)錯(cuò)頜畸形的現(xiàn)象,與平時(shí)一些不良生活習(xí)慣有關(guān)系。愛(ài)吸吮手指、吐舌、咬嘴唇、半夜愛(ài)磨牙、偏側(cè)咀嚼、睡覺(jué)時(shí)愛(ài)咬著奶頭等習(xí)慣,都是導(dǎo)致孩子錯(cuò)頜畸形的重要原因。
錯(cuò)頜畸形的危害性
首先會(huì)影響孩子的容貌美觀,使形象大受影響。其次,孩子更容易患上齲齒、牙周并顳下頜關(guān)節(jié)病等口腔問(wèn)題。再者,孩子會(huì)出現(xiàn)牙齒生長(zhǎng)不整齊的情況,不便于口腔牙齒清潔。此外,錯(cuò)頜畸形會(huì)影響孩子咀嚼能力,由于牙齒咬合不協(xié)調(diào),最終影響孩子的腸胃吸收消化功能。最后,會(huì)對(duì)孩子的心理健康造成影響,孩子平時(shí)可能會(huì)受到他人的嘲笑譏諷,自尊心和自信心受到傷害,這非常影響孩子的性格塑造和大腦發(fā)育。
錯(cuò)頜畸形是怎么回事
可以是因?yàn)檫z傳因素,全身疾病,內(nèi)分泌障礙,營(yíng)養(yǎng)不良,功能紊亂,口腔各種不良習(xí)慣,乳牙及替牙期障礙等諸多因素的影響,導(dǎo)致牙齒,頜骨,顏面的發(fā)育畸形。
嬰兒出生后約6個(gè)月,乳牙開(kāi)始萌出至第一顆恒牙萌出之前,這個(gè)時(shí)期謂乳牙期頜,從6歲開(kāi)始第一恒磨牙萌出即謂替牙期頜開(kāi)始,到12~15歲時(shí)為替牙期頜,因此時(shí)乳牙全部由恒牙所替換,這一時(shí)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性的錯(cuò)頜,不需矯治,常可自行調(diào)整為正常頜,臨床常見(jiàn)的幾種錯(cuò)頜畸形有覆蓋,覆頜,反頜,開(kāi)頜,鎖頜等,覆蓋是指在正中頜位時(shí),上前牙切緣至下前牙唇面的水平距離或上后牙蓋過(guò)下后牙頰面的水平距離,(前牙的正常覆蓋不超過(guò)3mm),覆頜是指上前牙覆蓋下前牙牙冠超過(guò)冠長(zhǎng)1/3者為1度深覆頜;下切牙咬合在上前牙舌面頸1/3區(qū)者為2度深覆頜;下切牙咬在腭部軟組織上為3度深覆頜,反頜(地包天),分前牙反頜和后牙反頜,前者是指下前牙覆蓋在上前牙的唇面,形成兜齒,后牙反頜是上后牙頰尖咬在下后牙頰尖的舌側(cè),開(kāi)頜是指正中頜位或非正中頜位時(shí),上下頜部分牙齒無(wú)咬頜接觸,鎖頜是指上頜后牙舌尖的舌面與下頜后牙頰尖的頰面相接觸,而頜面無(wú)咬頜關(guān)系者稱(chēng)正中鎖頜,而上頜后牙頰尖的頰面與下頜后牙舌尖的舌面相接觸,而頜面無(wú)咬頜關(guān)系者稱(chēng)反鎖頜。
小兒錯(cuò)頜畸形的治療
1、預(yù)防矯治。采用各種預(yù)防措施來(lái)防止各種錯(cuò)頜畸形的發(fā)生,是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容。兒童出生萌芽后要定期進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期防止,如齲的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滯留牙、多生牙的及時(shí)拔除等,使通過(guò)這些預(yù)防可防止錯(cuò)頜畸形的發(fā)生。
2、阻斷矯治。當(dāng)錯(cuò)頜畸形發(fā)生的早期,通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治,阻斷錯(cuò)頜畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將合頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常,常稱(chēng)阻斷矯治。如早期牙源性前牙反合使用簡(jiǎn)單合墊舌簧矯正器矯治,防止向嚴(yán)重的骨骼畸形發(fā)展。
3、一般矯治。一般矯治是口腔正畸矯治中最多見(jiàn)的,根據(jù)不同牙頜面畸形選用各類(lèi)矯治器,如可摘矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。
4、外科矯治。外科矯治是指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重的股圓形錯(cuò)合畸形需采用外科手術(shù)的方法來(lái)矯正其錯(cuò)合,稱(chēng)為正合外科或外科正畸。
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