咸魚香腸臘肉切忌下酒
預(yù)防酒精導致的肝臟損傷,就應(yīng)該戒酒或嚴格控制飲酒量,保持良好的飲食習慣,適當選吃“食性寒涼”食品,如黃瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽等;保持好心情與好體力,選擇合適的體育運動,“酒量與體力有些關(guān)系,有時候出出汗,酒精就可以從皮膚代謝出去。”
如果飲酒不可避免,為使酒精對肝臟的損害降至最低,在飲酒時要注意酒的品種、佐菜合理搭配。切忌空腹飲酒和只喝酒不吃飯,飲酒前食用一些肉類或牛奶,可以延緩酒精吸收,減輕其對肝臟的危害。切忌用咸魚、香腸、臘肉下酒,因為此類熏臘食品含有大量色素與亞硝胺,與酒精發(fā)生反應(yīng),對肝臟傷害更大,也更容易發(fā)生肝癌。飲酒時的最佳佐菜當推高蛋白、富含蛋氨酸和膽堿及維生素的食品,如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。喝酒品種上首選質(zhì)量上乘的紅葡萄酒,不要同時食用汽水或蘇打水,“有的人喜歡把紅酒里加雪碧混著喝,但汽水里的碳酸鹽、氣泡會加速酒精的吸收,更容易讓人醉。”
另外,醉酒了,咖啡及濃茶雖有清醒作用,但也可以利尿?qū)е率,并可加重心臟負擔,最好還是喝清水醒酒,加快新陳代謝。
吃藥不當,無肝病的健康人也可發(fā)生藥物肝
“藥物是治病救人的重要工具,但正如俗語所說‘是藥三分毒’,幾乎所有藥物均有一定毒性,肝臟是人體藥物聚集、轉(zhuǎn)化、代謝最重要的器官,很容易受到藥物的損害。”輕者停藥后可自行恢復,重者可能危及生命。藥物肝可發(fā)生在原來就有肝病的患者身上,也可發(fā)生在沒有肝病的健康人身上;可發(fā)生在藥物超量或長期使用時,由藥物直接毒性引起,也可發(fā)生在正常用量情況下,因機體對藥物的過敏反應(yīng)所致。
按病程長短,藥物肝可分為急性(6個月內(nèi)消退)及慢性(超過6個月) 兩類,急性肝損傷占病例數(shù)的9O%以上,其中少數(shù)患者發(fā)生肝衰竭,危及生命;慢性肝損傷病情一般較輕。按臨床表現(xiàn),藥物肝可分為肝炎型、膽汁淤積型及混合型三種類型。
藥物肝發(fā)生率近年明顯增高,在我國肝病中,僅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病排行第三位,但由于其臨床表現(xiàn)較隱匿,常常不被發(fā)現(xiàn)。研究表明,一般人群里,一成肝病由藥物性肝損害引起,但老年人由于體內(nèi)機能減退,更容易導致藥物性肝損害,50歲以上肝病人群,藥物性肝損害的比例占到四成。因此,老年人應(yīng)特別注意用藥安全。
45%的藥物肝由中藥引起
哪些藥可引起肝損傷?我們?nèi)粘I钪薪佑|的中西藥物及保健品超過30000種,明確可以引起藥物肝的有1000多種。據(jù)統(tǒng)計,西藥導致者約占病例數(shù)的55%,常見易引起肝損害的西藥先后排序為:抗生素、降血糖藥、抗甲亢藥、解熱鎮(zhèn)痛藥(用于抗風濕、感冒、頭痛等)、抗結(jié)核藥、鎮(zhèn)靜藥、抗腫瘤藥、心血管藥等。
而民間認為中草藥(中成藥)和保健品毒性小的觀點,其實有誤,因為藥物性肝損傷病例中,約45%是由中藥引起,涉及的中草藥達幾十種,常見如雷公藤、苦楝子、千里光、蒼耳子、麻黃、金不換、貫眾等,許多中成藥也含有相關(guān)成分。
對藥物肝要理性對待,不要因噎廢食,因害怕肝損害而不接受必須的治療,同時,預(yù)防是關(guān)鍵。不要隨意用藥,使用正規(guī)藥,用藥前看說明書,避免大劑量、長時間用藥,減少多藥并用。根據(jù)對30例致命性藥物肝的中藥種類的調(diào)查,23例致死性中藥制劑藥名不詳或為“保健藥”,一些中成藥或保健食品中也會摻加化學藥品。所以在購買、服用中成藥和保健食品時應(yīng)該注意。另外,有過敏體質(zhì)者,需倍加謹慎,診病時告知醫(yī)師;已有肝病的患者、老年人及兒童應(yīng)盡量避免使用有肝毒性的藥物,因老年人體內(nèi)機能減退,兒童發(fā)育未成熟,更容易導致藥物肝,如必須使用肝毒性藥物也需減量。用藥期間注意不良反應(yīng),如感不適或有異常癥狀、體征,懷疑和用藥相關(guān),馬上停藥,及時到醫(yī)院就診。
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