關(guān)于婚檢，幾年前由強制改為自愿時就是熱議話題，數(shù)年后再度成為關(guān)注焦點：婚檢率暴跌至6%，免費婚檢能挽救嗎？新生兒出生缺陷率達到4%，應不應該改回去？是婚前的性關(guān)系陷婚檢于尷尬之境？人們有不同的見解。今天，我們且聽聽婚檢科醫(yī)生講述的未婚男女必須婚檢的五大理由。

為什么要婚檢？未婚男女必須婚檢五大理由

理由一：婚檢和普通查體不同，婚檢注重結(jié)婚和生育，性并生殖系統(tǒng)的病是必查的

據(jù)有關(guān)資料顯示，深圳市婚前保健服務自實施后，每年平均為15萬—16萬新婚青年提供服務，在人群中檢出患有疾病的占6%-10%，其中傳染并性病占4%—5%，嚴重遺傳性疾病20%，有關(guān)精神病0、5%，生殖系統(tǒng)疾病40%，內(nèi)科疾病30%。且婚檢中檢出的傳染病和性病呈逐年上升趨勢。

很多人在婚檢之前從來沒有做過體檢，現(xiàn)在有的單位也不組織集體體檢了。即使參加單位體檢，未婚女性也不會查婦科，單位體檢也不會查男科。而且體檢和婚檢不同，婚檢注重結(jié)婚和生育，性并生殖系統(tǒng)的病是必查的。有些病，比如男性睪丸發(fā)育不良，不能生育后代，沒婚檢，直到查不孕癥時才發(fā)現(xiàn)。

婚檢時查出來最多的病，一個是攜帶乙肝病毒，還有一個是胸透發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核�，F(xiàn)在肺結(jié)核跟以前不一樣，有的人只有輕微的咳嗽，有的人只是覺得渾身沒勁，累得慌，有人甚至沒有癥狀。肺結(jié)核對結(jié)婚、生育都有影響，如果孕期有肺結(jié)核，大人孩子都有危險，早發(fā)現(xiàn)，知道治療多長時間再懷孕，那不挺好的嗎？

還有就是性病，多數(shù)人都覺得自己根本不可能得，可是，每年都有查出陽性的。也有人單獨來，說自己以前得過什么性病，想知道現(xiàn)在好了沒有。再婚的為什么還要查？其實以前每年都在再婚者中發(fā)現(xiàn)性病患者。

理由二：有些病不愿意讓對方知道，可以分別來查

婚前醫(yī)學檢查的基本檢查：病史、內(nèi)科、外科、婦科、男科、輔助檢查。重要項目：胸部透視，血、尿常規(guī)化驗，肝功能，淋球菌培養(yǎng)和梅毒篩查試驗等。選擇檢查：B超、淋并HIV檢測、風疹病毒檢測、弓形蟲檢測、心電圖、乳透、宮頸防癌涂片、染色體檢查等�；闄z表下面也有選項，除此之外，還可以根據(jù)個人情況，再加一些項目，比如原來肝有毛病，規(guī)定只查表面抗原一項，如果知道自己澳抗陽性，就應該多查幾項。

為什么有人不愿意來查呢？其中一個原因是，來婚檢的時候往往都是一對兒一對兒來的，有些人有些病并不愿意讓對方知道，怕失去對方，尤其是男的。其實兩人可以分別來，我們可以分開查。

現(xiàn)實中人們往往覺得到了談婚論嫁的時候，已有了性關(guān)系，結(jié)婚只是法律意義上的開始。其實傳染還有個時間的問題，沒到一定的量也不會傳染。大多數(shù)人可能偶爾有性行為，但沒同居在一起。所以也有查出來一方有問題，一方?jīng)]問題，那么打上疫苗，可以預防，對后代也有好處。

理由三：人們通常說的婚檢，實際上叫婚前保健，體檢只是其中的一部分

婚前保健服務內(nèi)容包括三個方面，“婚前醫(yī)學檢查”是其中一項，對準備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進行醫(yī)學檢查，包括嚴重遺傳性疾并指定傳染病(艾滋并淋并梅毒、麻風病以及醫(yī)學上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病)、有關(guān)精神病(精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病以及其他重型精神病)、其他與婚育有關(guān)的疾玻

人們通常說的婚檢，實際上叫婚前保健，體檢只是其中的一部分。咨詢也很重要，這樣的交流是你在任何一個醫(yī)院都沒有的，比如說這個遺傳病屬于內(nèi)科，但你去掛號看內(nèi)科，那么多病人等著，醫(yī)生哪兒有時間跟你做這個交流？

婚檢時會詢問病史，實際上這個問就是提示，醫(yī)生會根據(jù)你回答的具體情況告訴你，遺傳給后代的概率是多少。這種檢查也有缺點，按常規(guī)，不能隨便懷疑任何人有什么病，所以只是常規(guī)問一下，家里有什么遺傳病，有沒有近親結(jié)婚的，只能是你主動跟醫(yī)生交流。

理由四：婚檢可以預防一部分出生缺陷

對于有可能存在的隱性的、遺傳性的不宜結(jié)婚、暫緩結(jié)婚、不宜生育的疾病，普通人很難判斷。有關(guān)資料顯示，我國每年有20萬—30萬肉眼可見的先天畸形兒出生。現(xiàn)在已知一部分出生缺陷是可以預防的。

目前已知遺傳性疾病有6000多種，正常人群中平均每個人攜帶5—6種遺傳病隱性基因，若男女雙方均患有同類的遺傳性疾并精神性疾病，其后代發(fā)病機會很高，甚至能達到100%。

有些疾病可以結(jié)婚但不宜生育或限制生育性別，例如血友并進行性肌營養(yǎng)不良，女性攜帶者(指男性患者的女兒或生育男性患兒的再婚婦女)與正常男性婚配，應作產(chǎn)前診斷，判定性別，女胎保留，男胎終止妊娠。

單基因遺傳病患病率較高，如：紅綠色盲、高度近視、先天性智力低下、β-地中海貧血、多指(趾)、先天性聾啞、先天性白內(nèi)障、馬凡氏綜合征、進行性肌營養(yǎng)不良、抗維生素D性佝僂并肝豆狀核變形等。多基因遺傳病患病率相對較低，如：唇腭裂、無腦兒、先天性馬蹄內(nèi)翻足、先天性心臟并高血壓、冠心病等。

通過婚檢可以診斷婚配雙方當時的健康狀況，確定可否結(jié)婚。常見的嚴重傳染并性并艾滋并肝炎等不但會影響到婚姻雙方，還會造成孕后畸形兒等先天性缺陷。如患遺傳性疾并代謝性疾并性并婦科疾并內(nèi)科并發(fā)癥、高血壓、心臟并腎臟病等，都必須在醫(yī)生指導下懷孕。

有人說生育健康寶寶不是還要依靠產(chǎn)前檢查嗎？但是，一旦懷孕以后，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)問題，是流產(chǎn)還是引產(chǎn)？應該盡量挪到孕前，準備懷孕的，提前三四個月檢查，看兩人的身體狀況適合不適合懷孕。何況，大城市的人，婚后不一定馬上懷孕生育，但在農(nóng)村，婚檢實際上就相當于孕前檢查，對后代非常重要。

理由五：婚前衛(wèi)生指導，提供了關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育

婚前保健還包括“婚前衛(wèi)生咨詢”，針對醫(yī)學檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況和受檢對象提出的具體問題進行解答，交換意見和提供信息，幫助受檢對象在知情的基礎上作出適宜的決定。對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學意見。

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