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伊布替尼作用機理
伊布替尼是一種小分子BTK(布魯頓絡(luò)氨酸激酶)抑制劑,臨床研究證明,伊布替尼能抑制惡性B細胞的增殖,共存。BTK是B細胞受體的信號通路上一個重要的環(huán)節(jié),正常的B細胞的生存與繁殖,是依賴于通過BCR信號通路接收周邊微環(huán)境的信號的,如果BCR被異常活化,即使周邊并沒有這樣的信號,細胞核也會誤以為這種信號一直存在,于是會觸發(fā)一系列連鎖反應(yīng),拒絕凋亡并不斷增殖。伊布替尼就是通過對BTK的抑制,讓細胞核不再接收到這種信號,從而使B細胞逐漸衰老。

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伊布替尼在套細胞淋巴瘤臨床試驗中,總緩釋率到達68%,無進展生存期達到了13.9個月,18個月的生存率達到了58%,伊布替尼的出現(xiàn)時治療套細胞淋巴瘤的重大突破,在慢性淋巴癌細胞性白血病和小淋巴細胞性巴瘤患者臨床試驗中,選擇對照組奧法木單抗,伊布替尼對照奧法木單抗總生存率(90%vs81%),總緩釋率(43%vs4%),經(jīng)過三期的臨床試驗,獲得唯一一個FDA三項突破指標的藥品。
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